Tendinite de De Quervain

Tendinite de De Quervain
O que é?

É a dor no bordo externo do punho, cujo início habitualmente se localiza na base do polegar.

Causa

irritação ou estenose dos tendões que se dirigem para o polegar na base do dedo (Abdutor Longo e Extensor curtodo polegar), quando tem de atravessar estruturas que limitam o espaço de movimento.

Geralmente é provocada pela realização de atividades que exijam movimentos repetitivos, adoção frequente de posições viciosas ou períodos de sobrecarga aumentada.
Gravidez, puerpério ou sequelas de fratura do punho são alguns dos fatores predisponentes.


Diagnóstico

O teste de Finkelstein é habitualmente usado no diagnóstico: consiste em com o polegar aduzido e colocado sob os restantes dedos, fletir e aduzir o punho. Considerar-se-á positivo quando desencadear dor.

Estudo por Imagens

Embora a clínica seja geralmente muito sugestiva a realização de uma ecografia, permitirá confirmar o diagnóstico.

A realização de Rx terá como objetivo a exclusão de outras doenças que habitualmente apresentam quadros álgicos na mesma região (como por exemplo a rizartroze)

Tendinite de De Quervain
 
Tratamento Conservador
  • Evitar movimentos repetitivos do polegar e atividades que desencadeiem ou agravem as queixas
  • Medicação antinflamatória e analgésico
  • Imobilização (habitualmente com uso de uma tala)
  • Infiltração local com corticóide
Tratamento Cirúrgico

Quando o tratamento conservador se revela ineficaz o tratamento cirúrgico será a opção.

A liberação tendinosa, aumenta o espaço para o movimento dos tendões e desta forma diminui a irritação e se obtem a regressão do processo inflamatório.

 

Procure seu especialista em coluna para avaliar o caso e conduzir o melhor tratamento possível para o reestabelecimento da sua saúde
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Dr. Everton Fiebig

Ortopedia e Cirurgia da Coluna

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